МРТ надпочечников Львов

Надпочечники – это небольшие парные железы треугольной формы, расположенные в забрюшинной области над верхними полюсами почек. Надпочечниковые гормоны задействованы во всех обменных процессах и регуляции жизненно важных функций – дыхания, сердцебиения и сосудистого тонуса. Патологии надпочечников негативно влияют на все функциональные системы, ограничивают адаптивный ресурс и в ряде случаев угрожают жизни пациента. Ранняя диагностика болезней надпочечников методом МРТ значительно улучшает прогноз: при своевременном лечении ни один диагноз не станет приговором.

Что показывает МРТ надпочечников?

В основе методики лежит явление ядерного магнитного резонанса – под действием магнитного поля высокой интенсивности атомы водорода в составе тканей начинают излучать электромагнитные волны, которые преобразуются в послойные изображения внутренних органов. Ткани различной плотности визуализируются одинаково четко, позволяя объективно оценить строение, расположение и функциональное состояние разнородных структур – корковой и мозговой зоны, стромы, подкожно-жировой клетчатки, фасций, нервов, кровеносных сосудов и регионарных лимфоузлов.

Сила и частота ответных импульсов зависит от структуры и функциональной активности тканей и служит источником ценных клинических данных. Результаты МРТ надпочечников дают наиболее полную и достоверную картину состояния органов и прилегающих тканей; в ходе анализа томограмм выявляют широкий спектр патологических изменений:

• анатомические аномалии и пороки развития;
• травмы надпочечников и прилегающих тканей;
• гиперплазии и опухоли коркового и мозгового вещества;
• воспалительные процессы, отеки
• нарушения кровообращения и сосудистые мальформации.

Высокочастотные томографы нового поколения (от 1,5 Т) в ДЦ «Нейромед» (г. Львов) показывают мельчайшие патологические очаги величиной 3–5 мм, которые могут не вызывать очевидных симптомов, зато успешно поддаются излечению. Необходимости в дополнительных обследованиях, как правило, не возникает; в результате вы выиграете время — чем раньше приступить к лечению, тем ниже риск осложнений.

Показания к проведению МРТ надпочечников

Семейные врачи и профильные специалисты обычно предлагают сделать МРТ надпочечников по итогам анализов на кортикоидные гормоны при значительных отклонениях от нормы. Надпочечники обследуют для выяснения причин гипергликемии и инсулинорезистентности, иммунодефицитных состояний, раннего остеопороза и вирильного синдрома у женщин.

При ведении больных на гормональной терапии важно контролировать функцию надпочечников посредством динамического МРТ с целью профилактики осложнений и тяжелых побочных эффектов. МРТ в динамике также входит в программы диспансерного наблюдения пациентов с ранее диагностированной патологией надпочечников и системными заболеваниями (сахарный диабет, цирроз печени, почечная и сердечная недостаточность).

График плановых обследований определяет лечащий врач; при появлении признаков симпатоадреналового криза назначают внеплановое сканирование. Стандартное МРТ надпочечников без контраста включают в схемы диагностики заболеваний, нарушающих функцию гипофизарно-гипоталамической и симпатоадреналовой систем:

• резкие суточные колебания АД;
• стойкая артериальная гипертензия, устойчивая к медикаментозному лечению;
• резкое увеличение или снижение веса, образование растяжек;
• частые обмороки и панические атаки;
• пульсирующие головные боли;
• изменение цвета кожных покровов: бледность, неестественный румянец, гиперпигментация;
• интенсивное потоотделение и высыпания на коже;
• отеки лица, кистей и ступней;
• судороги и онемение ног, образование трофических язв;
• постоянная жажда и обильное выделение мочи;
• частые позывы на мочеиспускание по ночам;
• задержка роста и полового развития у детей и подростков;
• преждевременное наступление пубертата;
• мужское и женское бесплодие, расстройства менструального цикла и невынашивание беременности;
• нарушения вторичных половых признаков (увеличение молочных желез у мужчин, гирсутизм, огрубение голоса у женщин и т.д.)

Эндокринные расстройства в начальной стадии могут протекать и без специфических проявлений, поэтому добиться направления на МРТ в муниципальном медучреждении будет непросто. В филиале ДЦ «Нейромед» у Львове можно пройти обследование по своей инициативе и получить консультацию ведущего специалиста по вопросам организации лечения и дополнительных исследований.

Что диагностирует МРТ надпочечников

При изучении функции надпочечников методом МРТ обращают внимание на характерные изменения тканей; в сомнительных случаях для подтверждения диагноза ориентируются на результаты анализов. Изучение сканов позволяет определить причину эндокринной дисфункции и диагностировать самые распространенные заболевания надпочечников с точностью до 95–100%:

• болезнь Аддисона – врожденная или приобретенная гипофункция надпочечников;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• метастатические поражения;
• гиперадренокортицизм (синдром Иценко-Кушинга);
• первичный и вторичный гиперальдостерноизм;
• врожденный адреногенитальный синдром у женщин.

Патологии, которые может показать МРТ надпочечников

На развитие патологического процесса в надпочечниках указывают специфические изменения: очаги воспаления и некроза, фиброзные разрастания, замедление оттока крови и лимфы, отечность, кисты, кальцинаты и опухолевые образования. По характеру изменений в надпочечниках можно отличить первичное заболевание от симптоматического расстройства, а врожденную патологию – от приобретенной. Понимание механизма развития болезни крайне важно при подборе терапевтической стратегии – возможно, лечить придется не надпочечники, а сердце, почки или печень.

Как подготовиться к МРТ надпочечников?

Если вы планируете обследовать только надпочечники, специальная подготовка к МРТ надпочечников не нужна, однако на практике исследование надпочечников часто совмещают с обследованием пищеварительной и выделительной систем. Если процедура приурочена к МРТ органов брюшной полости, за 2–3 дня до процедуры требуется соблюдать диету, снижающую газообразование и перистальтические движения ЖКТ. При сильном метеоризме принимают активированный уголь; вечером накануне и за два часа до исследования необходимо принять ветрогонное средство и спазмолитик.

Перед обследованием не рекомендуется употреблять продукты, богатые клетчаткой и рафинированными углеводами: ржаной хлеб, сырые овощи и фрукты, горох, фасоль и другие бобовые растения, молоко и кисломолочные продукты, кондитерские изделия и т.д. Также из рациона исключают всю тяжелую пищу – жирные, острые и жареные блюда, алкоголь, консервацию, копчености, газированные напитки, кофе, крепкий чай и фастфуд в любом виде. Последний прием пищи должен состояться не ранее чем за 6–8 часов до процедуры; перед тем, как идти на обследование, следует опорожнить кишечник.

МРТ надпочечников также можно сочетать с исследованием почек и мочевыводящих путей, которое выполняют при умеренном наполнении мочевого пузыря. За час-полтора до обследования необходимо выпить стакан воды и не посещать туалет; в остальном рекомендации те же, что и при МРТ брюшной полости, за исключением диеты.

Прежде чем входить в аппаратную, оставьте в комнате для переодевания часы, украшения, банковские карты, гаджеты и другие металлосодержащие изделия, которые будут нагреваться в магнитном поле и провоцировать появление артефактов. Во время сканирования важно сохранять полную неподвижность – движения снижают четкость изображения и затрудняют интерпретацию снимков. Долго терпеть дискомфорт из-за неудобной позы и замкнутого пространства не придется – МРТ без контраста занимает не более получаса, при использовании контрастных препаратов – около 40 минут.

Противопоказания для проведения

Магнитно-резонансное сканирование не предусматривает лучевой нагрузки и хорошо переносится пожилыми и ослабленными пациентами; исследование можно проводить при лихорадке и обострениях хронических заболеваний. Детей можно обследовать по достижении возраста 5–7 лет, как только ребенок будет в состоянии лежать неподвижно и выполнять команды оператора; маленьких детей, пациентов с сильной клаустрофобией и людей с ментальной инвалидностью обследуют под седацией или погружают в наркоз; сканирование выполняется под наблюдением анестезиолога.

Строгое противопоказание к выполнению МРТ только одно – установка кардиостимулятора, несъемной инсулиновой помпы и ферромагнитных ортопедических конструкций, которые могут сильно нагреваться и перемещаться в магнитном поле. Титановые пластины, зубные протезы и клипсы на сосудах обычно не препятствуют проведению МР-диагностики, но лучше заранее предупредить врача и оценить риски.

Остальные ограничения носят временный и ситуативный характер: МРТ не делают беременным женщинам в первый триместр беременности, при острых инфаркте и инсульте, коматозных состояниях и полиорганной недостаточности. При избыточном весе более 120 кг затруднено обследование на высокочастотном томографе закрытого типа из-за ограниченного пространства тоннеля.

МРТ надпочечников с контрастом

Контрастное усиление улучшает визуализацию патологически измененных тканей, позволяя точно определить границы очага, дифференцировать злокачественную опухоль от доброкачественной и определить степень распространения процесса. Быстрое накопление контрастного вещества в участках с интенсивным кровоснабжением создает эффект подсветки; по окончании сканирования препарат выводится из организма естественным путем.

В клинике «Нейромед» у Львове применяют самые щадящие контрастные препараты с низкой токсичностью и минимальной нагрузкой на почки и печень. Тем не менее, подготовка к МРТ надпочечников с контрастом сложнее, чем при стандартной процедуре – необходимо исключить аллергические реакции и состояния, затрудняющие выведение жидкости:

• беременность и кормление грудью;
• асцит при тяжелой почечной и печеночной недостаточности;
• нарушения электролитного обмена.

Для исключения противопоказаний перед процедурой проводят аллергопробы, определяют биохимические показатели крови, оценивают функцию почек. Для предупреждения тошноты и слабости при введении контрастного вещества за 6–8 часов до исследования желательно воздерживаться от еды, а за три часа до процедуры – заодно и от питья.

МРТ надпочечников стоимость

Эффективность диагностики не в последнюю очередь зависит от ответа на вопрос, сколько стоит МРТ надпочечников без очередей и волокиты. В клиниках сети «Нейромед» у Львове на МРТ надпочечников цены ниже, чем в среднем по рынку – учитывая темпы роста заболеваемости, наше предложение сохранит здоровье сотен тысяч украинцев.

Записаться на МРТ надпочечников во Львове

Прием пациентов в отделениях ДЦ «Нейромед» (Львов) ведется по предварительной записи: зарезервируйте аппарат и приходите на обследование в удобное вам время. Оставьте заявку на сайте клиники и согласуйте время визита с администратором – мы примем вас в ближайшее время и проследим, чтобы вы чувствовали себя комфортно. Результаты МРТ с расшифровкой будут готовы в течение 40 минут; вы получите сканы образцового качества и подробный отчет по итогам обследования, который станет отправной точкой на пути к выздоровлению.